Санация небных миндалин на аппарате Тонзиллор ММ

Белые или желтоватые пробки в миндалинах, неприятный запах изо рта, ощущение инородного тела в горле — такие жалобы нередко встречаются при хроническом тонзиллите. Один из методов местного лечения — промывание лакун небных миндалин. Его задача — удалить из углублений миндалин патологическое содержимое и уменьшить выраженность хронического воспаления. Для этого может использоваться вакуумный аппарат, в том числе Тонзиллор ММ. Но процедура назначается ЛОР-врачом после осмотра.

Почему в миндалинах появляются пробки

Небные миндалины — часть лимфоидной системы глотки. Их поверхность не гладкая: внутри находятся разветвлённые углубления — лакуны, или крипты. При хроническом воспалении естественное очищение этих углублений может нарушаться. В них скапливаются клетки эпителия, микроорганизмы и другое содержимое, которое постепенно уплотняется. Так формируются казеозные пробки. Наличие казеозно-гнойных пробок или жидкого содержимого в лакунах относится к местным признакам хронического тонзиллита.

Что такое санация миндалин

Санация небных миндалин — это очищение их лакун от патологического содержимого. Проще говоря, ЛОР-врач помогает убрать то, что самостоятельно из глубоких и разветвлённых лакун выходит плохо. В российских клинических рекомендациях промывание лакун миндалин рекомендуется пациентам с хроническим тонзиллитом в период между обострениями для уменьшения выраженности хронического воспаления.

Как работает Тонзиллор ММ

При вакуумной санации на миндалину устанавливается специальная насадка. С помощью разрежения содержимое лакун удаляется наружу, одновременно проводится обработка раствором. В этом главное отличие от обычного промывания шприцем: вакуум помогает очищать в том числе более глубокие отделы лакун. Аппарат может также использовать ультразвуковое воздействие (ультрафонофорез), задача которого при помощи ультразвука глубже доставить активные вещества лекарства прямо к очагу хронической инфекции.

Как проходит процедура

Сначала ЛОР-врач осматривает горло и оценивает состояние миндалин. Затем на миндалину устанавливается насадка аппарата. Вакуум помогает удалить содержимое лакун, после чего проводится их обработка. При необходимости врач может использовать местную анестезию, особенно если слизистая чувствительна или у пациента выражен рвотный рефлекс. Сама процедура обычно занимает немного времени. Ощущения индивидуальны: кто-то переносит её спокойно, у кого-то давление на область миндалин вызывает заметный дискомфорт.

Когда может быть назначен Тонзиллор

Чаще всего вопрос о санации возникает при хроническом тонзиллите вне обострения, особенно если врач видит содержимое в лакунах. Поводом обратиться к ЛОР-врачу могут быть:

повторяющиеся казеозные пробки;

неприятный запах изо рта, связанный с содержимым лакун;

дискомфорт или ощущение инородного тела в горле;

подтверждённый хронический тонзиллит;

необходимость местного лечения в составе комплексной терапии.

При этом одни только пробки не означают, что пациенту обязательно нужен именно Тонзиллор. Метод лечения выбирают после осмотра.

Можно ли делать Тонзиллор при ангине

Во время острого воспаления промывание миндалин обычно не проводят. Из-за риска микротравматизации тканей промывание рекомендуется выполнять не ранее чем через 2–3 недели после перенесённого острого воспаления. Поэтому высокая температура, сильная боль в горле, выраженное острое воспаление — повод сначала обратиться к врачу и лечить острый процесс.

Есть ли противопоказания

Возможность проведения процедуры оценивает ЛОР-врач индивидуально. Имеют значение острое воспаление, общее состояние пациента, выраженность рвотного рефлекса, возраст и сопутствующие заболевания. Для детей младшего возраста существуют дополнительные ограничения: клинические рекомендации советуют воздерживаться от промывания и смазывания миндалин у детей дошкольного и младшего школьного возраста из-за риска рефлекторного ларингоспазма.

Беременность, нарушения свёртывания крови и другие состояния также необходимо сообщить врачу до процедуры — решение принимается с учётом конкретной методики и инструкции к используемому оборудованию.

Что лучше: промывание шприцем или Тонзиллор

Оба метода направлены на одну задачу — очистить лакуны миндалин. При классическом методе врач вводит в лакуну тонкую тупую канюлю и промывает её раствором. При аппаратном методе используется вакуумная аспирация, благодаря которой можно очищать более глубокие участки лакун. Нельзя сказать, что один метод подходит абсолютно всем. Выбор зависит от строения миндалин, количества содержимого, переносимости процедуры и клинической ситуации.

Сколько процедур нужно

Промывание обычно проводится курсом, а не как однократная процедура. Рекомендован курс из 10 ежедневных процедур или процедур через день. В реальной практике продолжительность лечения врач определяет индивидуально в зависимости от состояния миндалин и реакции на терапию.

Часто задаваемые вопросы

Что делает аппарат Тонзиллор?

Аппарат используется для вакуумного очищения лакун небных миндалин. Он помогает удалить патологическое содержимое из углублений миндалины; в зависимости от режима процедуры может дополнительно применяться ультразвуковое воздействие.

Больно ли делать Тонзиллор?

Обычно процедура вызывает скорее давление и дискомфорт, чем выраженную боль. При необходимости врач может использовать местную анестезию.

Сколько процедур Тонзиллор нужно пройти?

Курс определяет врач. В клинических рекомендациях для промывания лакун описывается курс из 10 процедур ежедневно или через день.

Может ли Тонзиллор полностью вылечить хронический тонзиллит?

Нет. Санация уменьшает количество патологического содержимого в лакунах и является частью консервативного лечения. Она не гарантирует, что хронический тонзиллит или пробки больше никогда не появятся.

Может ли Тонзиллор вылечить хронический тонзиллит навсегда

Нет. Санация миндалин не гарантирует полного излечения хронического тонзиллита. Её задача — очистить лакуны и уменьшить выраженность местного хронического воспаления. Это часть консервативного лечения, а не универсальная замена всем остальным методам. В зависимости от формы и течения хронического тонзиллита пациенту может потребоваться другая терапия, а в некоторых ситуациях — хирургическое лечение.

Можно ли самостоятельно удалять пробки

Лучше этого не делать. Попытки выдавливать пробки пальцами, ватными палочками или другими предметами могут травмировать ткань миндалины и вызвать кровоточивость. Если пробки появляются регулярно, правильнее обратиться к оториноларингологу. Врач оценит, действительно ли они связаны с хроническим тонзиллитом и требуется ли промывание.

Нужно ли сдавать анализы перед Тонзиллором?

Диагноз хронического тонзиллита в первую очередь устанавливает ЛОР-врач по жалобам и результатам осмотра. Лабораторные исследования назначаются по показаниям для уточнения течения заболевания или выбора лечения.

Данный материал носит информационный характер и не является инструкцией по самодиагностике и лечению. Требуется консультация специалиста.

Автор статьи: врач-оториноларинголог клиники МЕГИ Резеда Мухаматовна Тагирова.

Врачи